新农合大病救助再添15个病种 最高可报销95%

来源:大河网-河南商报
2013-08-21
提要:  河南商报首席记者郑筱倩  请把这个好消息转告给需要的人:9月20日后,常见的复杂先心病等15种疾病纳入新农合大病救助范围,最高可报销95%。  这是本着“走群众路线”的原则,我省出台的又一实实在在的惠民政策。&e...

  河南商报首席记者 郑筱倩

  请把这个好消息转告给需要的人:9月20日后,常见的复杂先心病等15种疾病纳入新农合大病救助范围,最高可报销95%。

  这是本着“走群众路线”的原则,我省出台的又一实实在在的惠民政策。

  发布

  新农合大病救助新增15个病种

  昨日,河南省卫生厅召开新闻通气会,宣布新农合大病救助在此前20个病种的基础上,又增加了15个病种。

  河南省卫生厅、河南省财政厅、河南省民政厅日前共同下发了《关于做好2013年新农合工作的通知》(以下简称《通知》),9月20日起,新增的15个病种就可以在定点医院实现新农合直报。

  河南省卫生厅副厅长秦省说,此次列入的病种有以下共同特点:都是14岁以下儿童的常见大病;如果不及时治疗,会造成终生残疾甚至危及生命;治疗难度较大,医疗费用较高;治疗效果好,社会效益显著。

  根据《通知》,在限定年龄范围内的疾病,在费用限额内,省级医院可以报销65%,市级医院可以报销70%。对于贫困家庭,民政部门还可以再救助15%。“这些病种不受报销起付线以及新农合药物目录限制,报销比例是实实在在的。”省卫生厅农卫处处长王耀平说。

  亮点

  常见的复杂先心病都纳入救助范围

  此前,我省把四种简单先心病列入新农合大病救助范围,最高可以报销九成。但病情更复杂、花费更高的复杂先心病患儿,却无法享受救助。此次新增的15种大病包括9种儿童复杂先心病。“基本覆盖了常见、治疗效果好的复杂先心病。”秦省说。

  苯丙酮尿症被纳入大病救助范围

  省新生儿疾病筛查中心副主任苏立说,苯丙酮尿症是一种罕见病,在新生儿中发病概率约为1/8600。

  “患这种病的孩子肝内缺少一种酶。”他说,母乳、奶粉、米、面等都会伤害患儿的神经系统,不治疗他们就会成为智障。但如果早治疗,患儿可像正常儿童一样成长。

  苏立说,这些患儿需要吃特制的奶粉、米面,一年就要花费一万多元,而升级版的四氢生物嘌呤缺乏症一年药物费用都要十几万元。此次新农合不仅把3岁以下的苯丙酮尿症纳入大病救助范围,还专享80%的报销比例,其中四氢生物嘌呤缺乏症一年累计最高可报15万元。

  给孩子装人工耳蜗少掏钱了

  卢 伟说,我国每年新增耳聋新生儿3万多人,而一个进口人工耳蜗市场价十几万元,很多家庭承担不了。省卫生厅和国内唯一生产人工耳蜗的厂家多次谈判,把报价9 万多元的耳蜗降低到不到6万元,8岁以下的新农合患儿,最高掏2.45万元,就可植入人工耳蜗。郑大一附院耳科副主任卢伟估算,每年至少会有500个孩子 受益。

  二次转诊不用再开转诊证明

  以往新农合规定,如果参合农民转诊到大医院,必须在当地开转诊证明。

  王耀平说,9月1日起,因同一疾病年度内多次转诊到统筹地区外同一医疗机构住院治疗的,第二次及其以后住院前,向所在统筹地区合管办备案即可。即在住院前打个电话就行了,并继续享受起付线降低一半的优惠政策。

  在外农民工缴费时间延迟到春节前后

  参合农民的2014年缴费马上就要启动。以往,新农合缴费时间都截至上年的12月31日。《通知》规定,外出务工农民的个人参合费用收缴时间适当延长至春节前后。

  新农合大病救助新增的15个病种

  苯丙酮尿症、双侧重度感音性耳聋、尿道下裂、

  先天性幽门肥厚性狭窄、发育性髋脱位、脊髓栓系综合征(脊髓脊膜膨出)

  9种复杂型先天性心脏病:

  完全型心内膜垫缺损,部分型心内膜垫缺损,主动脉缩窄,法乐氏四联症,

  房间隔缺损合并室间隔缺损,室间隔缺损合并右室流出道狭窄,

  室间隔缺损合并动脉导管未闭,室间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄,

  房、室间隔缺损合并动脉导管未闭

  (不同病种限制年龄不同,最高年龄上限为14岁)

  此前的20种大病救助病种

  儿童白血病、儿童先天性心脏病、肺癌、食道癌、

  胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、

  重性精神病、唇腭裂、耐多药肺结核、

  艾滋病机会性感染(在原新农合报销比例基础上提高5%,不限住院次数)、

  慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、血友病、

  Ⅰ型糖尿病、甲亢、再生障碍性贫血、终末期肾病(尿毒症)

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