(专访北京茗视光眼科医院陶冶大夫)对于激光角膜手术和有晶体眼的人工晶体植入术(ICL)这两类近视眼矫正手术来说，其各项适应症中，年龄是一项重要却最灵活的适应症。
说重要，是因为对于多数近视患者来说，对自身眼部情况并没有足够的了解。临床工作中发现，大部分的病人甚至连自身的近视度数都不清楚。而近视患者本身由于更易出现视疲劳的情况，病人自觉的视力波动也会较大，再加上不同的验配机构验光水平的不同，眼镜度数有可能并不准确合适，使患者自觉的视力下降情况也并不足够真实。因此，年龄做为每个人都能确切掌握的手术适应症之一，对于有手术意向的患者无疑是相当重要的参考标准。
说灵活，年龄本身对手术的指导意义并不大，而有意义的是其隐含的能够传达给手术医生的其它信息。18岁以内的未成年人多数近视度数并不稳定，而50岁左右的病人又面临白内障的问题。这些都是年龄带给医生的隐性信息。而这些信息，比之单纯的年龄大小更加有意义。
不论何种近视矫正手术，都是对症手术，而不是对因手术。手术能够解决的只是当前阶段由于屈光不正带来的视物不清问题，并不能去除导致近视的原因。因此，手术不能够阻止近视的继续发展。这一点，近视矫正手术与配戴框架眼睛并无区别。而不同的是，框架眼镜可以随意更换，而手术则不能无限制的进行。因此，对年龄偏小的病人，要求手术年龄实质上的目的是确保近视度数的稳定。
对于年龄大的近视病人，则面临着白内障的问题。白内障本身可以说是老化的现在，无法避免。只是有的人很早就会发生白内障，而一部分人则较晚才会出现。白内障手术中应用到的人工晶体本身也可以矫正屈光度，同样能够达到矫正近视的效果，因此上，对于年龄大的患者，必须要考虑到白内障的问题。
综上所述，最适合近视矫正手术的年龄下限应该是在25岁左右。18岁成年后，多数病人近视度数就开始稳定。25岁这个年龄段上下的患者有着充足的时间可以用来观察近视度数是否稳定，同时能对手术的风险有着足够的心里认知和承受能力。对于更小的病人，只要近视度数稳定，同样可以选择近视矫正手术，甚至未成年人，在有特殊需要时也可以进行手术矫正。
45岁以上的病人，则以病人的意愿为主要参考，先应由专业的医生经过详细检查，判断是否已经存在白内障的问题，之后与病人充分沟通，结合实际情况决定是否进行手术。
年龄所包含的信息是灵活的，需要详近的沟通才能获得准确的信息。我院就诊的患者，来院时首先会由有医疗经验的专业咨询师进行初步的沟通讲解，记录信息，再由医生进行有针对性的深入详细问诊，尽量真实的了解就诊病人的信息。在考虑不同年龄的病人的特殊性后，结合近年来近视度数稳定情况，初步的眼部检查结果，以及病人的其它信息，如职业，工作生活环境等因素，提出矫正近视的方案建议，与病人勾通后，决定是否进一步进行检查。检查完毕后对于度数稳定的病人，提出手术方案供病人选择。对于度数不稳定的病人，除特殊情况外，予以建档，保留数据，提供非手术的矫正方案，并建议病人定期检查度数情况，待稳定后再考虑手术矫正。
同时我院更关注未成年人的眼部保护，以及眼部知识的宣传，建议近视的未成年人建立档案，定期进行专业的验光检查，保留完整的近视发展变化的资料。不仅使病人对于自身的情况有足够的了解，也能对将来的近视矫正提供全面可靠的依据。
