??6月1日起，绝大部分药品将取消政府定价。昨日，得知这一消息，在新疆医科大学第五附属医院老年病科住院的李大爷有点小紧张：“没了政府定价，这药价会不会蹭蹭往上涨啊？”
??取消定价后，药价不会大幅上涨
??和李大爷同病房的病友李素芳也有相同的担忧，“现在已经看不起病了，要是价格再上浮，那该咋办？”
??乌市某三甲医院药剂科相关管理人员认为，取消药品定价后，理论上来说，药品价格应该不会大幅上涨。
??据了解，价格主管部门从2000年开始，对医保目录内药品和目录外特殊药品实行政府指导价（最高零售限价）管理，这与当时卫生、医保制度以及药品市场发育程度是适应的。
??但随着药品市场竞争能力增强，公立医院销售药品价格全部通过集中招标采购确定，医保控费能力和药品价格市场监管能力日趋成熟，“最高零售限价的方式，已经无法适应当今的发展形势。”这位管理人员表示，比如，最高限价无法及时反映和引导市场供求、与药品集中招标采购存在功能重叠，更明显的是对药品实际交易价格拉低作用越来越弱。
??随着医保覆盖面的扩大，医院收入中医保支付占到相当比例，而医保基金支付管理更会在一定程度上约束医院进高价药品。“由于现有招标采购和医保控费机制的综合制约，加之对市场交易价格监管工作的强化，因此绝大部分药品市场交易价格不会上涨。”另一家三甲医院医保科负责人对此表示赞同，不过他认为，部分药品价格因成本、市场供求变化等因素影响除外。
??定价交还市场将有效遏制药价虚高
??“取消药品限价是一件好事。”乌市政协常委、自治区政协委员赵文贤表示，如今药品的销售已经进入市场化模式，将药品价格交由市场决定，将能在很大程度上压缩药品水分，遏制药价虚高。
??“由政府进行的药品最高零售限价管理，已经不符合市场实际需求。”在医疗行业从业30余年的赵文贤举例说，当某一中草药因上年度销售量高，次年会出现大面积种植、产量大增的时候，市场价格就会出现较大波动，甚至可能从每公斤几百元掉至每公斤几元。而政府定价未变，导致患者并不能享受到药价降低的实惠。同样，随着原材料成本和人员成本的增加，部分药品的定价却未改变，药企无利可图时，部分临床上急需的低价药品就会出现无药可用的状况。
??此外，对于政府定价的药品，在实际运行中，基本都是按照最高点执行的，“从药企到中间采购部门，再到医疗机构，中间的水分还是很大的。”赵文贤说，此外各药企为了实现利益最大化，还常常“陪标”，抬高药价，因此统一招标给腐败提供了很多机会，中标药价含有大量“水分”。
??除麻醉药品和第一类精神药品，将其他药品定价交还市场，通过良性市场竞争，价廉质优的药品自然能脱颖而出。届时，医疗和用药机构直接从生产厂家购进药物，免去中间环节，能够挤压掉药价水分，让利于民。
