??打算生二胎的人已经行动起来了！前日，南都记者从东莞多家医院了解到，前往妇科、生殖门诊咨询、评估二孩事宜的人已明显多起来。“人群多集中在35-45岁，最关心能不能生，风险有多大。”多家医院生殖专家也提醒，自然生育能力会随年龄增长而下降，超过35岁已属高龄产妇，需要重视卵巢功能等孕前评估。
??二孩政策出来后，相当一部分夫妻急着想要取环，调理身体备孕。不过，医院专家也提醒，政策还未落地，计生措施仍未调整，取环还得出具相关部门的证明。
??“这两天，确实有不少人来咨询二孩的事情。”前日，东莞市妇幼保健院妇科副主任衣秀苇说，“很多人纠结还要不要生，生不生得了，会不会有很大的风险。不仅是普通市民担忧，最近我们医院也有不少女医生都会过来问。”
??前日下午，东莞市第三人民医院副院长、生殖中心负责人韩临晓也忙着给周边的朋友、患者解答这些问题。“确实年龄大了，自然受孕率会明显下降。”韩临晓介绍，女性最佳生育期是在25到29岁，30岁生育能力开始下降，35岁已属高龄产妇，40岁以上自然受孕率会下降到10%-20%。“主要是女方卵巢功能会有下降，另外，子宫内膜炎症、输卵管病变、内分泌失调等概率会增加，也会影响顺利怀孕。”
??政策未调整取消节育措施不要操之过急
??生育一孩之后，相当一部分夫妻已上环或者结扎了。多家医院妇科专家提醒，二孩政策还未真正落地，相关的计生政策也还未调整，目前，取环仍按照以前的政策规定，需要相关部门出具的证明。
??很多人担心上环久了，会影响顺利怀孕，希望提早取环。对此，韩临晓解释，总体影响不会太大，但是，应该在取环后的1-2个生理周期后再怀孕，“因为有些节育环含有避孕药，有些节育环原理是让子宫内膜发炎，需要过渡一下，让子宫内膜修复正常，再尝试怀孕。”
??医生也提醒，最好在生理期干净3-7天内取环，而在取环3天前禁止性生活。
??另外，有一些人采用的是结扎、皮下埋置等长效避孕措施。专家表示，皮下埋置解除节育手术很简单，门诊即可完成，3个月左右可考虑怀孕，对女性生育能力影响有限。
??结扎则相对麻烦。若女性结扎，则需要进行输卵管复通术，这种手术成功率不高，30%-50%左右，通常复通成功3个月或半年可怀孕；若男性结扎，则需要进行输精管疏通术。
??“试管婴儿”，40岁后成功率不高
??如果自然受孕怀不上，很多人自然想到了借助辅助生殖技术。目前，全市有6家医院可开展“夫精人工授精”以及“试管婴儿”等辅助生殖技术。“今年，6家医院开展的辅助生殖周期大约有2500个周期。可以预料，二孩政策放开后，东莞借助辅助生殖技术生育的数量也会明显增加。”不过，韩临晓也提醒，辅助生殖技术也并非万能，成功率也会受到年龄等因素影响。
??根据该院生殖中心统计，年龄小于30岁的患者，每周期成功率高达83%；小于35岁，每周期的成功率可达到60%以上，但是，35岁以后的成功率就不到4成，40岁以上甚至不到两成。
??弟妹出生，孩子容易厌食捣乱
??最近，二孩政策出来后，东莞江女士也有了生二胎的打算，但是，她没想到4岁的女儿反应这么大，“一提跟她生个弟弟妹妹，她就嘴巴噘得老高，眼泪都在眼眶里打转了。”
??“单独二胎政策之后，导致老大心理问题的案例我们已接到过不少，大概能占了未成年心理门诊四分之一。”东莞市第三人民医院未成年人心理咨询门诊主任胡庆菊说，从病例来看，很多孩子明明很乖，但是因为弟妹出生，突然会表现出捣蛋、厌食、叛逆等反常情况，“主要是他们误认为自己的爸妈被抢走了，以此行为来引起家长重视。”
??东华医院心理科主任任兰振分析，出现类似情况，通常是以前家长过于溺爱孩子，导致孩子容易以自我为中心，弟妹出生后会产生一种竞争的心理。对此，专家也提醒，如果想要生二孩，家长一定好好跟老大沟通，给他们足够的安全感。
??提醒
??二胎比一胎还复杂，孕检必不可少
??为了能顺利怀上二孩，青睐中医的女性也开始积极备战。全面二孩政策次日，东莞市中医院已经迎来了不少市民。多是亚健康状态，希望通过中药来调补，让身体达到更易受孕的状态。
??除调理之外，医院生殖专家也提醒，生育二胎前，最好去医院进行优生优育检查，特别是大龄夫妻，最好做一个全面的孕前评估。“就算一胎健康，二胎的检查也必不可少，而且二胎情况甚至比一胎还要复杂。”市第三人民医院产科专家莫丽芳建议，除了做心脏、肝肾功能、血糖、血压等常规检查外，最好进行一个卵巢功能评估，并让医生知晓过往生育史；同时男方也需要做一个精子检查，“因为这个年龄的男性往往处于事业上升期，吸烟、喝酒、熬夜、应酬等原因可能使得他们的生殖能力下降，出现精子活力不足、精子畸形等问题。”
??此外，医生还提醒，二胎产程比一胎要快，产妇不要凭着一胎的经验，推迟入院生产，如果发现肚子疼、见红、出水等症状，不要耽搁，赶紧去医院。
