据统计，我国近视人口达4.5亿，其中高中生、大学生超7成戴眼镜。而航空航天、精密制造、军事等行业领域对视力较高。近视学子想要通过眼部体检，报考相关专业，只能选择近视手术。
目前，近视手术可分为两类。一是激光近视术；二是ICL晶体植入术。北京同仁医院屈光中心主任周跃华教授、北京协和医院知名专家罗岩主任都是北京茗视光茗视光眼科医院特聘专家，下面，他们将分别介绍这两种手术。
【激光近视术】
术后20年满意率达95.4%
角膜屈光手术经过70多年的发展，已日趋成熟。从最早的放射状角膜切开术(RK)，到准分子手术(包括PRK、LASIK、LASEK、Epi-LASIK)，再到目前最新的飞秒激光手术和全飞秒激光手术，手术安全性越来越高，并发症逐渐减少，手术效果更令患者满意。
据2009年Solomon等在角膜世界文学报道《LASIK World Literature Review》中的研究统计，全球范围内，飞秒激光近视手术患者的术后满意率已经达到95.4%。其中，在美国的满意率为95.2%，在美国之外的其他国家满意率为95.6%。
2013年，美国总统奥巴马还宣布，授予LASIK近视手术创始人吴拉姆·佩曼“国家技术和创新奖”，以表彰他在近视领域做出的努力和卓越科学成就。
无明显痛感的微创手术
飞秒、全飞秒激光手术是一种微创手术。如果患者配合得好，一台手术仅需5~10分钟。手术一般不会流血，也不会有很明显的疼痛感。
这是由于正常人的角膜厚度约为0.5毫米。角膜可分为五层，手术是在角膜中间层上进行照射治疗塑形。因此，飞秒激光手术分为三步：制角膜瓣；掀开角膜瓣，用激光照射塑形；角膜瓣复位。全飞秒激光手术不需要制作角膜瓣，创伤更小，但也需要分为三步：激光照射切削基质层；飞秒激光在角膜表面切小口；从小口处取出切削的基质层。
术前、术后都需要做严格的检查
虽然飞秒、全飞秒激光手术是微创手术，但也不是人人都能做。
手术前需要经过严格的术前检查，排除禁忌症。如眼部活动性炎症及病变；眼周化脓性病灶；已确诊的圆锥角膜；严重干眼病；严重的眼附属器病变；全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病等。
部分患者感到术后效果不理想，甚至出现反弹或并发症，一定程度上与术前检查不到位有直接关系。
此外，术后还要定期做复查，确保手术效果。
后遗症一年内逐步消失
说到手术，难免让人紧张害怕，在眼睛上做手术就更是如此了。很多患者都会问，飞秒、全飞秒激光手术到底安不安全，会不会导致失明？
飞秒激光使这两种术式成为真正的“无刀”手术，计算机可以将激光运行距离的精度控制在微米级，手术的安全性和之前的术式相比，有了显著性提高。飞秒、全秒激光手术通常不会带来严重的后遗症，更不会导致失明。
只要是手术就会有风险。由于任何角膜屈光手术都会不同程度地切断角膜神经，改变角膜的形态。因此，少数患者术后早期会出现眼干、眩光等不适症状。但随着伤口的修复，这些问题都会逐渐得到改善，角膜也会恢复。让人欣喜的是，随着全飞秒激光手术进入临床，后遗症患者就更少了。
【ICL晶体植入近视术】
说起近视手术，不少患者就认为是激光手术，而且是不可逆的。事实上，近视手术不只激光手术，还有晶体植入手术。和目前最主流的飞秒、全飞秒激光手术相比，晶体植入术最大的优点是，它不消耗角膜，是可逆的手术。但是，由于这项手术是内眼手术，因此手术风险比激光手术更高。
不消耗角膜的可逆手术
ICL晶体植入术，就是将可植入式隐形眼镜(Implantable Contact Lens，ICL)安放到患者虹膜后，以矫治近视。简单地说，就是把隐形眼镜由眼球外放到了眼球内。
虽然手术原理并不难理解，但事实上，让镜片长时间保留在眼内并不是一件简单的事。ICL是由一种叫Collamer的高科技材料制成。这种材料含有的胶原成分可以黏附纤维连接蛋白(纤维连接蛋白是天然房水内的一种成分)。植入眼睛后，它的周围就会形成一层纤维连接蛋白，以防止镜片被眼睛识别为异物，从而不发生排斥反应，可以使镜片在眼睛里保持静止状态，患者完全感觉不到它的存在。
ICL晶体植入术是矫正范围最广的近视手术。可以矫治200度~2000度近视。由于这项手术不消耗角膜组织，如果患者角膜偏薄，不能做飞秒、全飞秒激光手术，就可以选择ICL。此外，如果患者若干年后再次近视，还可以置换新的镜片。因此，这是一项不消耗角膜的可逆手术。
手术自1997 年于欧洲正式开展以来，每6分钟就有一枚ICL植入眼内。目前，全球60多个国家已有30万例近视患者接受了ICL晶体植入手术。美国职业棒球球员Aaron Luna、雪橇队领队Steven Holcomb，新加坡极限登山运动员 Yen Kai等明星都从中获益。
感染和眼压异常是手术最大风险
虽然数十万患者通过ICL晶体植入术成功摘掉了眼镜，但这项手术并非完美无缺。
由于这是内眼手术，所以防止术中感染就显得格外重要。如果发生内眼感染，患者的视力将受毁灭性打击，甚至会失明。因此，手术对医生的临床经验和技术水平，对医院的手术室配置都有较高的要求。
手术成功后还需要定期监测眼压。这是因为在内眼植入镜片后，眼球中房水的流通会受影响，可能造成眼压异常。眼压长期异常就可能带来青光眼和白内障等后遗症。不过，这个问题随着V4c新晶体(ICL的最新型号)的成功研发得到了更好的解决。
V4c新晶体在原有晶体的基础上增加了中央孔状设计和生物力学调整，可以调节房水流动的顺应性。
在新工艺的引入前，患者需要利用激光在术眼上方虹膜根部打两个孔，用以改善房水流通，控制眼压。新工艺引入后，由于中心孔更接近自然的房水流通状态，患者就可以免去激光虹膜打孔环节，在简化手术流程，让手术更舒适的同时，还降低了术后高眼压、白内障等并发症的发生机率。
茗视光是我国首家开展V4c新晶体植入术的医疗机构
患者需权衡手术疗效和风险
做任何手术都需要考虑风险。事实上，ICL晶体植入术的风险比飞秒、全飞秒激光手术更高。
据今年发布的“2013年北京市卫生统计公报”就可见一斑。2013年末，北京市医疗机构为9984家。而北京地区能开展ICL晶体植入近视术的医疗机构却不到20家。仅有北京协和医院、北京同仁医院、解放军总医院等大型三甲医院的少量医生开展。
此外，ICL晶体植入手术对患者的前房深度、角膜内皮细胞密度都有严格规定，因此，术前必须精确测量患者眼部数据。而这些眼部检查需要医院进口角膜地形图、光学生物测量仪、角膜生物力学仪等高端眼科仪器。因此，手术对医院的设备要求也较高。
权衡利弊，如果患者角膜偏薄或度数高，ICL晶体植入术是摘镜的最佳选择。
