益生宜适是中国首个集养老产业研究、规划、设计、运营、培训、顾问、咨询等服务于一体的福祉行业品牌。总顾问高鹏，拥有20多年养老产业从业经验。在养老体系建设、规划，服务标准、服务技术，老化现象对生活影响研究、无障碍生活环境设计、适老化产品设计等方面造诣颇深，是国内外养老行业中首屈一指的专家级人物。
Q:文化与养老服务之间存在怎样的关系？
A:首先什么才是文化？我认为文化是在社会发展中传承下来的与人和事相互关联的东西，是一种思维模式，他不是某个人能代表的，也不是我们说的文化知识。而是约定俗成的，大家都默认的待人接物的方式、礼节、习惯、传统等，也包括对生活的理解、追求、向往等价值取向，是内化为一个民族的普世的价值观。
与养老之间的关系在于，入住老年机构的大多是七、八十岁的老人，也就是说，都是有七、八十年的生活经历，早已有了适合自己身心的、独特的生活习惯和方式，早已形成了适合自己的生活价值观。再加上，由于老人对新事物、新环境的接受能力变差，通常会感到超乎寻常的焦虑、忧虑、踌躇、不知所措等精神压力，这对老人的身心健康伤害极大。所以养老机构服务的关键，是在最大程度了解老人生活经历、生活习惯、嗜好等的基础上，使老人原有的生活形态得以延续。在尊重老人生活习惯和愿望的前提下，引导、鼓励老人增加生活乐趣，提高生活自理能力，增强生活的信心，使老人对明天充满希望。
马斯洛需求论对养老行业的指导作用也非常重要。人的需求首先是基础追求，包括生理需求，对安全的需求，这些需求得到满足后，上升到精神上的追求，人需要荣誉感、被认可，需要归属感，能够安心。更高层次的需求，是自我实现，我得有价值，你得认可我、尊重我，维护我的尊严。
这个尊严是怎么来的？如果一个人认为自己没用了，活着只是拖累别人，自己的存在对别人已经没有价值了的话，这种消极、被动的生活态度自身就不会对生活产生乐趣，也就不会对生活抱有任何希望，更没有尊严可言。养老服务的灵魂，是帮助老人变消极、被动为积极、主动，排除各种身心障碍追求人生的意义，感受自己存在的价值的过程。它的本质，其实是为老人提供一种对生活充满信心和希望的生活方式。
Q:帮助老人追求人生的意义，这一点如何通过服务来实现呢？
A:养老服务是对生命科学及社会科学的综合运用，它涉及到人体结构、老化现象给日常生活及心理带来的影响，以及对人生价值取向的改变等各领域的知识。
很多养老机构对老人进行ADL评估的目的是为了了解老人不能做什么，然后帮他做就。这个是非常狭隘的理解。代替会让老人机能加快老化速度，没有能力干本可以干的事。这不利于老人的身心健康，要遵循“不用则废”的原则，避免进入废用症群。
评估ADL的真正目的，是为了通过老人现存的活动能力，挖掘出他潜在的活动能力。
为什么要挖掘老人的潜在能力？当一个人原本能做的事情，现在做不了了，他想到以后受限的地方会越来越多，逐渐就会对生活丧失信心，感觉沮丧，没了希望。挖掘老人的潜在能力，让他重新按照自己的想法做事 ，跟以前一样可以独立生活，他就会有乐趣。当他完成了一件事，再给他设定更高的理想和目标，他对生活就会有信心和期望，这就是“理想能力”。养老服务的终极目标，就是通过反复“评估-解决方案-评审-发现新问题-解决”来帮助老人实现对生活各自不同的追求。
Q:文化对于养老服务有哪些实际指导作用？中外养老客户存在哪些差异？
A:举个例子来说，中国、日本、美国，老人卧床养老的平均时间是8年、4年和1.5年。这个数字意味着在平均寿命相同的情况下，中国人老后生活质量远远低于美国人。为什么会存在这么大的差异？首先是文化背景、价值观的不同。美国人崇尚独立，在西方人的观念里，对旁人的依赖性比较低，能自己做的事情尽量自己做。东方文化则相反，人与人之间相依为命的观念很强烈，对人的依赖性比较强。
同时，这与生活质量、生活习惯、饮食结构息息相关。美国人比较讲究生活质量，很注重运动，饮食虽不算精致，但是营养结构较科学合理。所以，这也启发我们，服务理念要来源于生活，从生活习惯、饮食结构入手，不能凭空打造。
比如，国外很多养老机构提供自助餐，但这不适合中国老人。为什么？现在入住养老院的多是75岁以上的老人。这批老人是在艰苦的生活中长大的，很节俭，吃饭也不是为了健康，为了维持温饱的意识非常强烈。提供自助餐，老人会按自己喜好选择，导致偏食营养不均衡，节制不当会过饱，反而会损害身体健康。可以为中国老人提供营养配餐，在食量控制和营养结构方面都可以达到健康的效果。这也是文化带来的不同，所以要在文化的大背景下，根据国民的生活习惯和价值取向挖掘老人需求，才是科学的、合理的、适用的。
