刘先生经过手术保住了自己的左耳
■华商晨报 王舜天 摄
本报讯（华商晨报 杨薇）医生拿着伤者掉下的三分之一的耳朵犯愁，如果直接安上，没有血运，依然会坏死，手术没意义。
因为掉部分耳朵的人特别少，所以这样的手术医生接触也不多，沈阳军区总医院整形外科副主任医师梁久龙决定试着用太阳穴下边的一块筋膜瓣代替耳朵的血运,成功接活了伤者的耳朵。
因租房子产生纠纷
被房东砍掉部分耳朵
昨日，记者在病房里看到了被砍掉部分耳朵的57岁刘先生，他说砍他的人也认识十来年了，就因为租房子的事有点纠纷。
刘先生说自己被砍也是意想不到的事。“我租了一个小房子，是连着车库的那种，今年8月31日就到期了。”刘先生说，8月28日房东来找他谈腾房子的事。
刘先生说，当时自己正和几个朋友在自己店里玩麻将，他发现房东喝酒了。“我跟他说你喝酒了我不跟你谈，后来也没谈拢，情绪都有点激动，他去了厨房，我就说你还想拿刀砍我是怎么的，没想到我背对着他弯腰时，他就把我给砍伤了，之后他就跑了出去。”刘先生报了警，并带着被砍掉的部分耳朵往医院走。后来警方到医院调查过，刘先生也不知道人抓到没有。
没大血管耳朵接不活
找筋膜瓣代替保证血运
当刘先生来到沈阳军区总医院时，整形外科副主任医师梁久龙也犯难了，因为之前的耳朵缺损多数都是天生的，需要从根部重新再造，但刘先生的耳朵却是被砍伤，耳根等重要部位都在，只有耳廓被砍了下来，这样的患者还是比较少见的。
如果直接将掉了的耳朵接上，因为耳廓上全是毛细血管，血运差也基本无法吻合血管，因此即便手术将耳朵接上了也白搭，因为用不了多长时间耳朵还是会坏死，如果不接上，刘先生就少一部分耳朵。
最后梁久龙决定给耳朵再造一个血运，先将断耳的软骨和皮肤分离，再利用太阳穴下方离耳朵最近的头皮下一块9厘米长5厘米宽的筋膜瓣，保留颞浅动脉和颞浅静脉两根血管不离断，其余筋膜翻转到耳朵上，再将断耳软骨接到耳朵上，用筋膜瓣包裹软骨做好血运，再将皮肤盖在筋膜瓣上，相当于在断耳的软骨和皮肤之间加了一层带两根大血管的筋膜瓣，就保证了耳朵有血液循环，这样接好的耳朵就能存活了。
