临床札记三:股骨颈骨折型股骨头坏死为何高发?

来源:    
2015-10-12
提要:    

  在临床治疗中,股骨颈骨折型股骨头坏死是比较多见和常见的。有的股骨颈骨折术后第二年就确诊股骨头坏死,有的术后两三年确诊股骨头坏死。有很多患者不明白,为什么手术固定治疗了还会坏死?

  这个问题我们理性地进行逻辑分析,就不难发现:股骨颈骨折接受西医手术治疗后,股骨头坏死高发几乎是不可避免的。

  众所周知,股骨颈骨折必然会引起股骨颈血管的断裂、神经的断裂。西医手术治疗主要是对股骨颈骨折断裂面进行对接、打钉固定,并配合输液以及吃药消炎、消肿。这种治疗病人在短时间内可以恢复行走,但是股骨头坏死的祸根其实在手术的时候就埋下了:虽然没有证据说股骨颈骨折手术治疗后100%发展成股骨头坏死,但是股骨颈骨折手术治疗后发展成股骨头坏死的病例是屡见不鲜的。

  先看我们治疗的股骨颈骨折术后引发股骨头坏死的患者、山东东营市的一个小伙子鲁先生。鲁先生因为不慎摔伤致左侧股骨颈骨折,后到当地医院手术治疗,一年后确诊股骨头坏死。下面这张图是他接受我们治疗之前带来的X线片。

  

  从这张X线片可见,一是股骨颈骨折处骨痂长得很少,也就是说骨折根本就没有长好;二是股骨头球面骨膜局部碎裂,股骨头轮廓不完整;三是股骨头骨密度低,死骨明显。

  鲁先生来诊的时候,走路已经明显跛行、中度疼痛、下蹲受限、行走受限。

  也许患者会问:手术固定了、都能走路一年了(鲁先生术后一年确诊坏死,这一年虽然跛行和诸多不便,但是能走点路),为何还发展成股骨头坏死呀?

  这个问题其实并不复杂:因为骨折,股骨颈的血管及神经被损伤或断裂。手术治疗,一是很有可能进一步截断更多神经血管(手术固定要削平骨折创面,以便对位,难免会截断更多血管和神经),二是手术固定后,通过输液、吃药治疗,很难让截断的血管神经很好地对接上;三是骨折病灶血管里的淤血很难被化掉,这些淤血会堵塞血管、并让血管堵塞面积持续扩大,最终形成股骨头缺血性坏死。

  股骨颈骨折手术治疗,虽然表面上固定了骨折断面,但是无法化掉病灶的淤血——这,就是股骨颈骨折术后股骨头坏死高发的根源所在。

  我们对鲁先生采用3T生骨疗法外敷野生特色中药,仅仅10天,鲁先生便感受到走路有所改善,治疗满60天时已是行走自如、活动受限明显消除,拍片显示三大惊人改善:一是骨折对接面开始长出了大量骨痂!二是股骨头球面轮廓变得非常完整圆滑、骨膜光滑发亮!三是股骨头骨密度整体明显提高,表明已经长出了大量骨细胞——这是血管淤血被野生中药化掉、恢复正常血液循环之后,活骨细胞大量分裂、增殖的必然结果!

  以下分别是鲁先生治疗满60天和治疗满90天(治愈)时拍摄的X线片:     

  下为治疗满60天拍摄的X线片:

  

  下为治疗满90天拍摄的X线片:

  

  

  警告:

  股骨颈骨折手术治疗后,一定要找对配合外敷活血化瘀的野生中药(人工种植的效果不好)治疗,只有把骨折病灶的淤血全部化掉,股骨颈骨折才能真正长好、才能真正长治久安!

  如果术后听之任之、拖延了事,股骨头坏死就很难避免!

  鲁先生的案例请参考网站“康复案例”之鲁先生例子

  

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