提要：??日益增多的老龄群体，直接带来了庞大的养老市场，面对急于解决最基本问题的养老产业，往往会因为边际效应影响整个产业的需求释放。换句话说，杂乱无章的市场环境，容易透支需求。??如同幼教一样，在公立幼儿园无法满足市场需求的时候，大量水平参差不齐的民营幼儿园开始进入市场，人们不得不选择，或者承受低水平，或...
??日益增多的老龄群体，直接带来了庞大的养老市场，面对急于解决最基本问题的养老产业，往往会因为边际效应影响整个产业的需求释放。换句话说，杂乱无章的市场环境，容易透支需求。
??如同幼教一样，在公立幼儿园无法满足市场需求的时候，大量水平参差不齐的民营幼儿园开始进入市场，人们不得不选择，或者承受低水平，或者承受高价格。但尽管如此，市场仍然没有得到规范，因为钱太好赚了。
??养老产业正是如此，虽然居家养老成为主流，但提供的产品往往水平不一，虽然有政府引导，但并没有现实参考的经验，只能走一步看一步。此时，潜在的需求就会被提前透支，人们对于质量较差的服务产品，要么承受，要么付出高价格，最后则影响了养老产业健康的发展。
??事实上，医疗服务就是如此。尤其是大医院越来越大，社区医院越来越单一的马太效应，让基础的医疗公共服务开始脱节，另一面则是医患矛盾进一步加深的可能性。
??其实，越是普惠性的公共服务，越需要撒胡椒面，将资金分散分结构投入。比如社区医疗机构，可以作为医生多点执业的场所，加大补助和资助，并以此为平台，沟通医保药品渠道的铺设，让更多拥有慢性病的老年人，可以在社区一级得到良好的服务。
??然而，现实的情况是，大量养老需求已经被各种“江湖药品和服务”所占据，不仅造成可能的浪费和损失，还变相加大了公立医院的服务负担，真正需要救治的群体，无法得到充分的服务。
??所以，面对养老产业，并非怎样赚钱怎么简单，而是让需求能够健康充分地释放，让具有社会责任感的企业和资源去赚钱，保护他们创新的积极性。这不仅是资金的投入，更有市场环境的清理和维护。
??黄小柱
